宫颈癌的预防
世界卫生组织在其近期简报的一篇文章中强调,一些拉美和亚洲国家已经推行了宫颈癌筛查工作,但 30 年来这些地区仅取得了有限的成绩,它们防治宫颈癌的能力亟待提高。
近年来,工业化国家宫颈癌的发病率和死亡率明显下降,全球每年死于宫颈癌的 23.1 万人中, 80% 以上发生在发展中国家,大多数宫颈癌患者处于未加控制状态。宫颈癌已成为发展中国家最沉重的疾病负担之一。有调查显示,包括宫颈涂片在内的筛查规划是非常有效的,因为这些检查可以发现宫颈癌的早期病变。
由于众多发展中国家的卫生保健资源十分有限,无力承担宫颈涂片等筛查工作,无法推行有组织的宫颈癌筛查规划,从而承受着沉重的经济负担。为此,世界卫生组织呼吁,低收入国家应合理安排投资,提高对宫颈癌的早期防治能力,在卫生保健中,尽可能地增加一些宫颈癌的筛查投资。
此外,在一些尚未有效控制宫颈癌的中等收入国家,还应该加大对规划宫颈癌的筛查力度,力求对 20 ~ 65 岁年龄段的妇女每年进行一次这方面的检查,其中 35 ~ 49 岁的高危妇女应选择质量好、灵敏度高的检查方法,且一年 1 ~ 2 次。如果妇女们能保证在一生中每年都筛查一次,则宫颈癌发病率可下降 25% ~ 30% 。
宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤,多发于 20 ~ 60 岁之间。其病因似与早婚、早育、多育及慢性宫颈炎有关。近年来研究发现与维生素、微量元素也有一定关系。
1. 维生素营养不良。有人观察宫颈癌患者血中 B- 胡萝卜素低于对照组, B- 胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。另外,维生素 C 也与宫颈癌发病率有关,我国调查表明维生素 C 摄入量增加时,子宫颈癌危险降低。
2. 微量元素。现已发现宫颈癌与微量元素铜、锌、硒有关。贵州肿瘤防治所研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异,现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。有人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高有关,可能因铜有拮抗硒的作用,大剂量铜可在动物身上产生缺硒症状。
因此,日常饮食中应注意补充维生素,适当注意补充含锌、硒元素的食物。